ПЕРВЕРСИЯ (PERVERSION)
Фиксированное и стойкое сексуальное поведение, расцениваемое как патологичес­кое из-за отклонений в выборе сексуального объекта и/или от нормального для взрослого гетеросексуального полового акта. При опи­сании перверсий Фрейд (1905) отмечал, что отдельные элементы таких сексуальных дей­ствий встречаются в половой жизни чуть ли не у каждого здорового индивида. При опре­деленных обстоятельствах подобная сексу­альная активность в течение определенно­го времени может замещать 'нормальное' поведение или сосуществовать наряду с ним. Несмотря но то, что четкую границу между нормальным и патологическим сексу­альным поведением провести невозможно, некоторые отклонения настолько отличают­ся от общепринятых норм, что их следует называть патологическими. Крайние фикси­рованные и исключительные формы сексу­ального поведения описываются как первер­сии, аналогичные действия, составляющие часть полового акта и усиливающие сексу­альное возбуждение, расцениваются кок нормальные. Например, скопофилия счита­ется нормальной как элемент сексуальных отношений, но не при вуайериэме.

Перверсии характеризуются особыми сексуальными фантазиями, способами ма­стурбации, сексуальной стимуляцией и/или особыми требованиями к половому парт­неру. Типичными примерами являются фе­тишизм, трансвестизм, вуайеризм, эксгибици­онизм, содомазохизм и педофилия. Гомо­сексуализм часто рассматривается кок нормальная вариация, однако некоторые его формы соответствуют данному здесь определению.

Далеко не всегда у одного индивида удается выявить весь комплекс извращен­ного поведения. Обеспечивая избавление от тревоги, связанной с дофаллическими и фаллическими конфликтами развития, сек­суальная перверсия позволяет достигать генитального оргазма, когда другие спосо­бы его достижения подавляются. Перверсии могут практиковаться с партнером или без него, могут быть исключительной формой или сочетаться с другими. Если перверсия не является исключительной и облиготной, она переживается либо кок доставляющая большее удовлетворение, чем гетеросексуальный половой акт, либо кок обязательное его условие. И наоборот, в процессе нор­мальных предварительных лоск используют­ся многие формы инфантильной сексуаль­ности для достижения желанной цели гетеросексуольной генитальности.

Фрейд (1905) выявил предвестников пер­версий в детских фантазиях и увлечениях. Он обнаружил также, что извращенные желания и фантазии у невротиков являются бессознательными — невротические симп­томы отчасти представляют собой реакцию на извращенные представления. Он выдви­нул гипотезу о том, что сексуальные первер­сии возникают тогда, когда детские либидинозные устремления непосредственно пе­реносятся в жизнь взрослого — инфантиль­ная сексуальность уступает силом вытесне­ния, которые конвертируют ее в невроти­ческие симптомы. В дальнейшем теорети­ки выявили защитный характер первер­сий — они представляют собой комплекс­ное компромиссное образование. В ти­пичных для перверсий бессознательных фантазиях отрицаются анатомическое раз­личие между полами, взаимная привлека­тельность полов и прерогатива половой зрелости. Функции перверсии являются комплексными и множественно детермини­рованными. Помимо роли в качестве ком­промиссного образования между деривата­ми влечений и Сверх-Я, перверсия выполня­ет важные функции сохранения Я, включа­ющие в себя избавление от страха отде­ления и кастрации, контроль над агресси­ей, стабилизацию образа тело, выражение женской идентификации и торжества над нею, дегуманизацию и нейтрализацию угро­жающих объектов, восполнение пробелов в чувстве реальности и освобождение от мучительных аффектов, таких, как депрессия.
Поскольку термин 'перверсия' приобрел уничижительное значение/ его иногда заме­няют понятиями сексуальной девиации или порафилии. Термином 'парафилия' подчер­кивается необычное качество или природа объекта эротического интереса, тогда как понятие сексуальной девиации относится к сексуальной активности, выходящей с точ­ки зрения статистики или культуры за рам­ки нормы.

Эти термины подразумевают изолиро­ванные категории, однако перверсия редко представляет собой отдельное клиническое проявление патологии. Кок правило, она возникает в сочетании с широким спектром расстройств, включая психозы и нарушения половой принадлежности на одном его кон­це и неврозы, при которых склонность к перверсии все более и более вытесняет­ся, — на другом.

Хотя психическую жизнь индивида могут пронизывать разнообразные извращенные фантазии, перверсия не всегда препятству­ет установлению отношений с соответству­ющими партнерами. Стабильные объектные отношения, кок известно, имеют место у лиц с самыми разными формами перверсии.

См. вуойеризм, компромиссное образо­вание, половая идентичность, психосексуаль­ное развитие, страх кастрации, эдипов комплекс.



Данное понятие встречается в следующей литературе:

Bak, R. C. (1968) The phallic woman. PSOC, 23.
Binswanger, H. (1963) Positive aspects of the animus. Zbrich: Spring.
Freud, S. (1905) Three essays on the theory of sexuality. SE. 7.
Freud, S. (1927) Fetishism. SE, 21.
Gillespie.W. (1956) The general theory of Sexual perversion. UP, 37.
Glower, Е. (1933) The relation of perversion-formation to the development of reality sense. UP, 14.
Greenacre, P. (1968) Perversions. PSOC, 23.
Meyer, J. (1985) Parophilia. In: Comprehensive Textbook of Psychiatry, ed. H. Kaplan & B. Sadock. B
Ostow, M. (1974) Sexual Deviation. New York: Quadrangle.