ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ АЛЬЯНС
ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ АЛЬЯНС (THERAPEUTIC ALLIANCE)
Рабочий альянс (Working Alliance)
В широком смысле понятия терапевтический альянс и рабочий альянс эквивалентны. Оба термина характеризуют объединение усилий пациента и аналитика в терапевтическом процессе. Единой и непротиворечивой концепции терапевтического альянса не существует: если возможности аналитика образовать такой альянс рассматриваются как вполне осуществимые, то способности и желания пациента в этом направлении оцениваются как сомнительные.
По утверждению Фрейда, позитивный перенос со стороны пациента является единственным требованием, предъявляемым к формированию терапевтического альянса. Другие авторы также подчеркивают значение элементов переноса, то есть терапевтического воспроизведения детских установок доверия, потребности в поддержке, опоре и содействии.
Так называемые "реальные отношения" между аналитиком и пациентом предполагают восприятие и ориентирование аналитика как 'реальной личности', то есть существование динамичных, но свободных от искажений, создаваемых переносом, отношений.
С этой позиции некоторые авторы отстаивают возможность 'перевода' качественных особенностей взаимодействия в детском возрасте но язык социально пригодных характерологических черт, способностей и видов деятельности, относительно независимых от их детских первоисточников и влияний конфликта.
Сторонники этой точки зрения рассматривают основные аспекты сотрудничества пациента и его вовлеченности в совместную терапевтическую работу в качестве рациональной и разумной позиции, анализ истоков которой может, однако, привести к несоответствующим результатам и даже повредить аналитической процедуре.
См. перенос.
Данное понятие встречается в следующей литературе:
Brenner, С. (1981) Defense and defense mechanisms. PQ, 50. Dickes, R. (1967) Severe regressive disruption of the therapeutic alliance. JAPA, 15. Greenson, R. R. (1965) The working alliance and the transference neurosis. PQ, 34. Zetzel, E. R. (1956) Current concepts of transference. TJP, 37.
|